| Mon, Aug 29, 2016 @ 07:00 AM

Parte D de Medicare: conceptos básicos

Posted by Medicare Made Clear

Parte-D-de-Medicare-para-las-personas-mayoresMedicare Original (Partes A y B) no cubre los medicamentos con receta. Los beneficiarios de Medicare que quieren cobertura de medicamentos tienen dos opciones:

  • Agregar un plan de medicamentos con receta de la Parte D de Medicare aparte de Medicare Original; o
  • Inscribirse en un plan Medicare Advantage (Parte C) que incluya cobertura de medicamentos.

Tanto los planes de la Parte D de Medicare como los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguro privadas aprobadas por Medicare.

¿Quién puede obtener la Parte D de Medicare?

Cualquiera que cumpla los requisitos para Medicare también califica para obtener la cobertura de medicamentos con receta de la Parte D. Usted debe estar inscrito en la Parte A y en la Parte B de Medicare antes de poder recibir cobertura de medicamentos de un plan Medicare Advantage o de la Parte D.

¿Qué cubre la Parte D de Medicare?

El gobierno federal exige que ciertos tipos comunes de medicamentos estén cubiertos por la Parte D de Medicare. Cada plan individual Medicare Advantage o de la Parte D puede elegir qué medicamentos específicos de cada tipo cubrirá. Entre ellos, puede haber medicamentos genéricos y de marca.

Es importante saber qué medicamentos específicos están cubiertos por los planes que le interesan. Le recomendamos que compruebe que los medicamentos que toma estén cubiertos.

¿Cuánto cuesta la Parte D de Medicare?

La mayoría de los planes de la Parte D cobran una prima mensual. Otros costos de la Parte D pueden incluir un deducible anual y luego copagos o coseguros cada vez que surta una receta. La cantidad específica que usted podría pagar es diferente de un plan a otro.

Cada plan de la Parte D tiene un formulario o lista de medicamentos cubiertos. Muchos formularios se clasifican en niveles. Por lo general, los medicamentos en los niveles inferiores cuestan menos que los medicamentos en los niveles superiores. Sus costos podrían ser elevados si toma un medicamento que no está en el formulario de su plan.

Muchos planes tienen redes de farmacias. Generalmente, usted paga menos por los medicamentos con receta que surte en las farmacias de la red. Algunos planes tienen beneficios de farmacia de medicamentos por correo que pueden ofrecer ahorros adicionales.

¿Cómo me inscribo en un plan Medicare Advantage o de la Parte D de Medicare?

Después de completar su inscripción inicial tanto en la Parte A como la Parte B, usted puede elegir inscribirse en un plan de la Parte D aparte o un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos. También podrá inscribirse en un plan o cambiar de planes durante la inscripción abierta de Medicare, que tiene lugar cada año del 15 de octubre al 7 de diciembre.

Le recomendamos que se inscriba en la Parte D tan pronto como cumpla los requisitos. Si retrasa su inscripción, le podrían cobrar una multa en la prima, a menos que califique para un período de inscripción especial.

Use el buscador de planes de Medicare para informarse sobre los planes que se ofrecen donde usted vive. Simplemente ingrese su código postal y el buscador de planes le mostrará una lista de planes disponibles.

Una vez que se sienta cómodo con su elección del plan, podrá inscribirse en un plan en Medicare.gov o con el plan directamente.

Conclusión

Le recomendamos que piense en agregar la Parte D a su cobertura de Medicare aun cuando no tome muchos medicamentos. Sus necesidades de salud podrían cambiar en el futuro y la cobertura de medicamentos con receta podría costarle más si no se inscribe la primera vez que cumple los requisitos.

Es importante buscar una cobertura de Medicare que satisfaga sus necesidades de cuidado de la salud y su presupuesto. Si necesita ayuda, su Programa Estatal de Asistencia con el Seguro de Salud (SHIP) ofrece servicios de asesoramiento gratuitos.

Para obtener más información, consulte Medicareexplicado.com o comuníquese con la línea de asistencia de Medicare las 24 horas del día, los siete días de la semana al 1-800-MEDICARE
(1-800-633-4227), TTY 1-877-486-2048

 

Y0066_160316_160117SP